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石学敏院士醒脑开窍(内附针法操作、临床病例)

发布时间:2019-11-21 17:29:59

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中风中医治疗的起源与发展

“灵枢”:真气不足,邪气独留

《金匮要略》:经络空虚,邪风可乘虚入中。治疗是祛风除湿,助正气。

刘苏皖:“心热”

高力:“义气不足”

朱振衡:“痰湿生热”触发“内风”

叶桂:“肝阳上亢,风起内风”。主要治疗原则是“补液祛风,滋阴潜阳”。

“施醒脑开窍法”针法的学术思想

(1)中风发病机制的继承和发展

“醒脑开窍”:“醒脑开窍,滋补肝肾为主,疏通经络为辅”

“醒脑开窍”、“窍官神尼、布什道气”是中风发展的最终病机。

“醒脑”包括清醒和调节思维的双重含义。醒神调心是“造”,开、关、开窍是“用”

“滋补肝肾”是针对肝肾不足而设计的,是最常见、最重要的证据依据。

(2)重视针刺标准,提出针刺手法的量化研究

配方组穴位的方向、深度、操作和刺激量都有明确的定义。

扭曲、加强和减少的定义如下:

(1)十二经以任督经为中心,左右扭转时的作用力方向为向心,离心时为泻下。

(2)扭转幅度小,力度轻,即扭转幅度小,频率高,幅度小于90,频率大于120次/分钟;

扭转幅度大,力大,即扭转以大幅度和低频率进行,幅度大于180,频率为50-60次/分钟。

(3)选择“醒脑开窍”穴位的依据

内关穴:贯穿印伟的八个经络交叉点之一,属厥阴心包经的侧穴,具有养心安神、理气和血的作用。它是治疗内脏疾病的常用穴位,尤其是治疗心、脑、消化道疾病的首选。

任重点:它是督脉阴阳和手脚的交点。督脉从细胞中部开始,上升到大脑顶部。因此,疏通人体中部可以调理督脉、开窍、开闭、健脑安神。它是十三个鬼穴之一,是治疗精神疾病的首选。

三阴相交:是足太阴脾、足厥阴肝、足少阴肾经的相交点。它能补充三阴,益脑髓,调理气血,安神定志。该穴是调理阳的九个穴位之一,调理足部三阴经所指示的疾病和证候。

针刺操作

石学敏醒脑开窍院士(内针手术,临床病例)

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针灸处方

主方1-"大星脑"

一、穴位组成:

要点:双边内关、任重、三阴交

辅助穴位:患肢、济泉、池泽、委中

分值分配:吞咽困难加风池穴、宜丰穴、望谷穴;

手指拿着麦片。

脏话与连权、金金、叶宇放血;

把脚转进去,透过山市看大海。

二.操作:

先直刺双侧内关,直刺0.5 ~ 1.0英寸,采用升降、插入、扭转和旋转的方法,应用手法1分钟;在接下来的针刺中,向鼻中隔斜刺0.3 ~ 0.5英寸,采用麻雀啄食法(下法),以流泪或眼睛湿润为度。然后,沿着胫骨的内侧边缘,以与皮肤成45度的斜角刺穿三条阴经。针头插入1.0-1.5英寸,采用提升、插入和补充的方法。根据肢体抽搐的程度分3次

师父2-"小星脑"

一、穴位组成:

要点:上兴、百会、唐寅、双边内关、三阴交道

辅助点和匹配点与主公式1相同。

二.操作:

首先刺伤印刷大厅,刺穿皮下组织,然后竖起针头。用麻雀啄法(下法),用眼泪或眼睛湿润的程度。接下来,选择3英寸的丝状针从上方的星星插入皮肤上的百会穴。针柄旋转90度后,旋转速度为20-160分钟,操作进行1分钟

其他要点、辅助要点和配穴方法与主方1相同。

石学敏醒脑开窍院士(内针手术,临床病例)

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临床应用

指示

1.中风和相关疾病。

2.精神和精神障碍,如成瘾、痴呆、抑郁等。

3.各种脑病。如脑外伤、儿童脑瘫等。

禁忌症

急性脑出血

(2)高血压

有关注意事项

(一)“大醒脑”和“小醒脑”的临床应用

长期使用“大醒脑”会增加患者的痛苦,而“小醒脑”则适用于病情稳定、头脑清醒的中风患者。

1.调心法应用之初,首选“大醒脑”,然后专门与“小醒脑”配合使用。

2.在中风急性期,患者也可以使用一般要求严格遵循“恢复意识”的方法。对于轻度疾病的患者,也可以使用“恢复意识”的针灸方法。

3.恢复期和后遗症期采用“小醒脑”针法,但严重者可交替使用“大醒脑”针法。

(2)针灸在中风后遗症期的长期应用

因此,为了避免患者在使用醒脑开窍法时出现疲劳或穴位疲劳,有必要谨慎使用或减少醒脑开窍法的刺激量。

(3)针灸特别敏感者

1、临床上普遍害怕针灸或对针灸特别敏感的患者,在应用醒脑开窍法时

为了接受治疗,必须掌握刺激量,尤其是水沟穴的刺激量。

2、中风后遗症期针灸治疗的长期应用

因此,为了避免患者在使用醒脑开窍法时出现疲劳或穴位疲劳,有必要谨慎使用或减少醒脑开窍法的刺激量。

3.针灸特别敏感者

对于一些怕针灸或对针灸特别敏感的患者,在使用醒脑开窍法时,必须掌握刺激量,尤其是水沟穴的刺激量,才能使他们接受治疗。

4.刺激应该根据病人的情况灵活控制。

三阴角、集泉、池泽、钟伟要求受影响肢体的抽搐次数可以灵活控制,肌肉力量为0.13的肢体可以抽搐三次。当四肢肌肉力量超过3级时,抽搐次数可以适当减少。

5.留针

针刺后,患者不需要立即离开针,而是需要立即移动受影响的肢体。除了针留在三阴相交处外,其余各点均辅以针。三阴交穴要求在不离开针的情况下将针提至皮下,允许患者移动,并在保留针时将针插入气的深处。

*注:本文提及的各种中药养生方法仅供参考和研究。它们不被用作处方。请不要盲目地试用它们。本平台不承担由此产生的任何责任!

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